【看護師向け】医療略語・カルテ用語一覧（診療科別）｜現場で使う略語と効率的な覚え方
「Af（エーエフ）ある人、do（ドゥー）でお願い」——。配属初日、先輩たちの会話がまるで暗号のように聞こえて、思わず固まってしまった。そんな経験はありませんか。
医療略語は、忙しい現場で情報を早く・正確に伝えるための共通言語です。でも、その数はとても多く、しかも同じアルファベットが診療科によって別の意味になることもあります。だからこそ、やみくもに丸暗記するより「診療科別」「場面別」に整理して覚えるのが近道です。
この記事では、カルテ・申し送り・指示受けでよく使う医療略語を、診療科ごとにまとめました。手元に置いて、迷ったときの用語集として使ってください。
そもそも医療略語を「診療科別」に覚えるべき理由
略語には、どの科でも共通で使うもの（バイタルや指示など）と、その科ならではのもの（疾患名や検査名）があります。まず全科共通を土台として押さえ、自分の配属先で頻出する略語を上乗せしていく。この順番なら、少ない負担で「現場で困らない状態」に早くたどり着けます。
もうひとつ大切なのが、略語には「取り違えの危険」がある点です。たとえば「BT」は体温（Body Temperature）を指すことも、輸血（Blood Transfusion）を指すこともあります。意味が二重になる略語は、この記事でも注意マークとして触れていきます。
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【全科共通】まず押さえたい基本の略語
配属先がどこであっても毎日使う、いちばん優先度の高いグループです。
| 略語 | 正式名称／読み | 意味 |
|---|---|---|
| BP | Blood Pressure | 血圧 |
| HR | Heart Rate | 心拍数 |
| PR | Pulse Rate | 脈拍 |
| RR | Respiratory Rate | 呼吸数 |
| BT／KT | Body Temperature／Körpertemperatur | 体温（KTはドイツ語由来） |
| SpO2 | ― | 経皮的動脈血酸素飽和度 |
| VS | Vital Signs | バイタルサイン |
| BS／BG | Blood Sugar | 血糖値 |
| I/O | In／Out | 水分出納（イン・アウト） |
| ADL | Activities of Daily Living | 日常生活動作 |
| Dr／Ns／Pt | Doctor／Nurse／Patient | 医師／看護師／患者 |
「do（ドゥー）」も全科共通の頻出語です。ラテン語のditto（同上）に由来し、「前回と同じ指示を継続」という意味。指示簿で見かけたら「変更なし」と読み替えましょう。
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【注射・投薬】指示受けで必須の略語
指示の取り違えは事故に直結します。投与経路の略語は確実に覚えておきたいところです。
| 略語 | 正式名称 | 意味 |
|---|---|---|
| DIV | Drip Infusion in Vein | 点滴静脈注射 |
| IV | Intravenous | 静脈注射 |
| IM | Intramuscular | 筋肉注射 |
| SC | Subcutaneous | 皮下注射 |
| PO | Per Os | 経口投与 |
| prn | Pro Re Nata | 頓用（必要時） |
| NS | Normal Saline | 生理食塩水 |
| A／T | Ampoule／Tablet | アンプル／錠 |
処方でよく見るラテン語系の頻度表記もセットで押さえましょう。「1日1回=q.d.」「1日2回=b.i.d.」「1日3回=t.i.d.」、そして「食前=a.c.」「食後=p.c.」「就寝時=h.s.」です。
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【内科】慢性疾患・感染症でよく使う略語
外来でも病棟でも登場頻度が高い、疾患名の略語グループです。
| 略語 | 意味 |
|---|---|
| DM | 糖尿病（Diabetes Mellitus） |
| HT／HTN | 高血圧（Hypertension） |
| DL／HL | 脂質異常症（Dyslipidemia） |
| COPD | 慢性閉塞性肺疾患 |
| CKD | 慢性腎臓病 |
| UTI | 尿路感染症 |
| Pneu | 肺炎（Pneumonia） |
| GERD | 胃食道逆流症 |
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【外科・整形外科】手術・運動器の略語
手術や運動器に関する略語は、この領域で一気に増えます。
| 略語 | 意味 |
|---|---|
| ope | 手術（Operation） |
| Fx／Fr | 骨折（Fracture） |
| OA | 変形性関節症 |
| RA | 関節リウマチ |
| THA／TKA | 人工股関節／人工膝関節全置換術 |
| ROM | 関節可動域 |
| PT／OT／ST | 理学／作業／言語聴覚療法士 |
「ope出し・ope迎え」という言い回しも、手術室への送り・迎えを指す現場語としてよく使われます。
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【循環器】心臓・血管の略語
緊急対応の場面で飛び交うため、瞬時に理解できることが求められます。
| 略語 | 意味 |
|---|---|
| MI（AMI） | 心筋梗塞（急性心筋梗塞） |
| Af | 心房細動（Atrial Fibrillation） |
| HF／CHF | 心不全（うっ血性心不全） |
| ECG／EKG | 心電図 |
| PCI | 経皮的冠動脈インターベンション |
| CAG | 冠動脈造影 |
| CPR | 心肺蘇生 |
ここで注意したいのが「CV」です。循環器では「Cardioversion（電気的除細動）」を指す一方、点滴の場面では「Central Vein（中心静脈）」を意味します。文脈で読み分けましょう。
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【脳神経】意識・神経評価の略語
意識レベルの評価スケールは、申し送りで数値がそのまま共有されます。
| 略語 | 意味 |
|---|---|
| CVA | 脳血管障害 |
| CI | 脳梗塞（Cerebral Infarction） |
| SAH | くも膜下出血 |
| ICH | 脳出血 |
| JCS | ジャパン・コーマ・スケール（意識レベル） |
| GCS | グラスゴー・コーマ・スケール（意識レベル） |
| MMT | 徒手筋力テスト |
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【検査・データ】血液・画像の略語
検査値の略語は、日々の観察とアセスメントの土台になります。
| 略語 | 意味 |
|---|---|
| CBC | 全血球計算 |
| WBC／RBC | 白血球／赤血球 |
| Hb／Plt | ヘモグロビン／血小板 |
| CRP | C反応性たんぱく（炎症の指標） |
| BUN／Cr | 尿素窒素／クレアチニン（腎機能） |
| AST／ALT | 肝機能の指標 |
| Na／K／Cl | ナトリウム／カリウム／クロール |
| Xp | レントゲン撮影 |
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【カルテ記録】SOAPと記録の略語
看護記録を書くときに欠かせないのが、記録の型「SOAP」です。
記録で頻出する略語もまとめておきます。「c/o（訴え）」「r/o（除外診断）」「f/u（経過観察）」「Dx（診断）」「Tx（治療）」「Hx（既往歴）」「n.p.o.（絶食）」あたりを覚えておくと、カルテがぐっと読みやすくなります。
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ベテランが使う「ドイツ語由来」の略語
年配の医師や先輩が使いがちなドイツ語系も、知っておくと会話に置いていかれません。「Puls（プルス）＝脈」「Fieber（フィーベル）＝発熱」「Stuhl（ステル）＝便」「Urin（ウリン）＝尿」「Apo（アポ）＝脳卒中」「Anus praeter（アヌスプレーター）＝人工肛門」などが代表例です。
医療略語を早く覚える3つのコツ
1. 場面ごとに小さくまとめる
「注射のとき使う略語」「申し送りで使う略語」のように、実際の行動とセットで覚えると記憶に定着します。
2. 自分専用のミニ用語帳をつくる
ポケットサイズのメモに、その日わからなかった略語だけを書き足していく。1週間分もたまれば、それがあなたの現場に最適化された用語集になります。
3. 声に出して読む
「Af＝エーエフ＝心房細動」と読みながら覚えると、カルテで見た瞬間に意味が浮かぶようになります。
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使うときの注意点
便利な略語ですが、いくつか気をつけたいポイントがあります。
第一に、**事故につながりやすい「取り違え危険な略語」を把握しておく**こと。
同じアルファベットでも、文脈や診療科によって全く異なる意味になります。
BT：体温（Body Temperature）／ 輸血（Blood Transfusion）／ 膀胱腫瘍（Bladder Tumor）
PT：患者（Patient）／ 理学療法士（Physical Therapist）／ プロトロンビン時間（Prothrombin Time）
Af：心房細動（Atrial Fibrillation）／ 心房粗動（Atrial Flutter ※一般にAfl）
特に処置や投与指示に関わる略語を誤認すると重大なインシデントに繋がります。判断に迷った際や指示受け時は、絶対に略さず正式名称で確認・会話する習慣をつけましょう。
第二に、患者さんやご家族の前では極力使わないこと。専門用語は不安を与えることがあります。相手に合わせた言葉選びも、大切な看護スキルです。
第三に、**「院内ローカル略語」を電子カルテや公的な記録に多用しない**こと。
特定の部署や医師の間だけで通じる略語を看護記録（電子カルテ）に残すと、他科の医師や薬剤師、リハビリスタッフへ正しく情報が伝わらない原因になります。カルテ記載や他部門への申し送りでは、標準的な医療略語か正式名称を用いるのが原則です。
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まとめ
医療略語は、診療科別・場面別に整理すれば決して怖くありません。まず全科共通を土台に、配属先の頻出略語を上乗せしていく。このステップを踏めば、「暗号」だった先輩の会話が、少しずつ「言葉」として聞こえてくるはずです。
そして、もし「今の科の略語がどうしても体になじまない」「もっと落ち着いて学べる環境で働きたい」と感じたら、それは働き方を見直すサインかもしれません。クリニックは病棟に比べて扱う略語の範囲が絞られ、自分のペースで知識を積み上げやすい職場です。
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よくある質問（FAQ）
Q. 医療略語はどれくらい覚えれば現場で困りませんか？
A. まずは全科共通のバイタル・指示・記録の略語を押さえれば、日常業務はかなりカバーできます。あとは配属先で頻出するものを上乗せしていけば十分です。
Q. 同じ略語でも意味が違うことがあるのはなぜ？
A. 略語は施設や診療科ごとに使われ方が異なるためです。「BT＝体温／輸血」「CV＝中心静脈／除細動」など、迷ったら正式名称で確認しましょう。
Q. ドイツ語の略語も覚える必要がありますか？
A. 必須ではありませんが、ベテランの医師・看護師が使うことがあるため、代表的なものを知っておくと会話に困りません。
Q. 略語を効率よく覚える方法は？
A. 「場面ごとにまとめる」「自分用のミニ用語帳をつくる」「声に出して読む」の3つが効果的です。実際の業務と結びつけると定着が早まります。
