看護師免許の申請に使う診断書｜どこでもらうか、様式と記載事項、1か月以内の数え方、持病や通院歴があるときの考え方

看護師国家試験に合格したら、住所地の保健所などに免許を申請します。そのとき添える書類のうち、自分で医療機関に行って用意しなければならないのが医師の診断書です。

様式が決まっているうえに、「発行から1か月以内」という期限もあります。合格発表のあとに慌てて病院を探す人や、早めに取りすぎて期限が切れてしまう人が毎年出ます。

この記事は、これから免許を申請する看護学生・新卒の看護師に向けて、診断書の中身、もらい方、期限の数え方、持病があるときの考え方をまとめたものです。申請全体の流れと他の書類は看護師免許の申請はいつまでにすべき？で整理しています。

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看護師免許の診断書に書かれること

看護師免許の申請書に添える書類は、保健師助産師看護師法施行規則第1条の3で決まっています。診断書については、次のように定めています。

視覚、聴覚、音声機能若しくは言語機能若しくは精神の機能の障害又は麻薬、大麻若しくはあへんの中毒者であるかないかに関する医師の診断書

つまり診断書には、次の2つについて医師が診断した結果を書きます。

項目	中身
心身の機能の障害	視覚、聴覚、音声機能・言語機能、精神の機能に、看護師の業務を適正に行うのに支障のある障害があるか
中毒	麻薬、大麻、あへんの中毒者であるか

血液検査や胸部レントゲンなどの健康診断の結果を書く書類ではありません。医師が問診や診察をして、上の項目に当てはまるかどうかを書きます。

診断書は、決められた様式を使います。千葉市の案内では、保健所の窓口で様式を配っているほか、窓口と同じものを厚生労働省のホームページから印刷できるとしています。

保健所では診断書を書いてもらえません。様式を手に入れたら、自分で医療機関を受診して書いてもらいます。

診断書は、日本の医師免許を持つ医師が書いたものが必要です。様式を持って医療機関を受診し、「看護師免許の申請に使う診断書」と伝えます。

もらう場所	向いている人
かかりつけの内科などのクリニック	近所に通い慣れたクリニックがある
実習先・内定先とは別の、通いやすい医療機関	かかりつけがない
精神科・心療内科に通院中なら、その主治医	通院歴がある。状態をよく知る医師に書いてもらうほうが、内容を正確に書いてもらえる

診療科の指定は、法令にも多くの自治体の案内にもありません。迷ったら、受診前に電話で「看護師免許申請用の診断書を書いてもらえるか」と確かめると、無駄足を防げます。費用は保険のきかない文書料になり、医療機関ごとに違います。

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自治体の案内では、診断書は「発行日から1か月以内」（栃木県）や「診断日から1か月以内」（大阪府）のものとされています。起算の書き方が自治体で違うので、申請する保健所の案内を確かめてください。

逆算の目安は次のとおりです。

合格発表より前に診断書を取っておく人もいますが、申請が遅れると期限が切れて取り直しになります。申請日から逆算して、1か月以内に収まる時期に受診するのが安全です。

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保健師助産師看護師法第9条は、心身の障害により業務を適正に行うことができない者として省令で定めるものなどには、免許を「与えないことがある」としています。必ず与えない、という決まりではありません。

さらに、同法の施行規則第1条の2は、申請者がこの省令の定める者に当たると認める場合でも、免許を与えるかどうかを決めるときには、本人が使っている障害を補う手段や、受けている治療によって、障害が補われたり程度が軽くなったりしている状況を考えなければならないとしています。

通院歴や持病があるだけで、免許が出ないわけではありません。主治医に、いまの状態と業務への影響を正しく書いてもらうことが大切です。不安があれば、申請先の保健所に相談してください。